на заглавную
Глоссарий суицидологических терминов
А Б В Г Д З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Ч Ш Э
терминов: 150 страница 3 из 8

41. КРИЗИСНОЕ СОСТОЯНИЕ

- психическое (психологическое) состояние человека, внезапно пережившего субъективно значимую и тяжело переносимую психическую травму (вследствие резкого изменения образа жизни, внутриличностной картины мира) или находящегося под угрозой возникновения психотравмирующей ситуации. Характеризуется чувством беспокойства, тревоги различной интенсивности; фиксацией на психотравмирующей ситуации; переживаниями собственной несостоятельности, беспомощности, безнадежности, пессимистической оценкой собственной личности, актуальной ситуации и будущего; выраженными затруднениями в планировании деятельности. Является одним из основных и непосредственных условий суицидогенеза. Выделяют следующие стадии кризисного состояния (Амбрумова А. Г., Полеев А. М., 1986):
"психического шока": период дезорганизации психической деятельности длительностью до трех суток с момента получения психотравмы;
дезорганизации: период "проживания" психотравмы длительностью от суток до двух недель;
демобилизации; период полного осознания создавшейся ситуации, ее безысходности (невозможности восполнения потери и т. д.)) что часто служит триггером формирования депрессивных расстройств длительностью от нескольких суток до нескольких недель;
адаптации ("принятия" создавшейся ситуации): период рационализации психотравмы, включения ее (или ее последствий) во внутриличностную картину мира, а также разрешения психотравмирующей ситуации длительностью в несколько недель;
восстановления: период нормализации психической деятельности длительностью до нескольких месяцев.
Наиболее суицидоопасными являются стадии дезорганизации и демобилизации.
42. КРИЗИСНЫЙ ПЕРИОД

(Caplan G., 1964) - временной параметр кризиса, в развитии которого выделяют:
- период начального повышения напряжения;
- период несостоятельности в разрешении проблемы с помощью сложившихся стереотипов поведения;
- период "поспешной" мобилизации защитных сил (компенсаторных адаптационных возможностей) при хаотическом поиске новых вариантов решения проблемы;
- проблемы дальнейшего роста напряжения, приводящего к дезорганизации поведения и функционирования, в частности к формированию суицидального поведения.
43. ЛАТЕРАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

- эффективный биологический немедикаментозный метод коррекции и профилактики суицидального поведения (Чуприков А. П., Линеа А. Н., Марценковский И. А., 1994; Пилягина Г. Я., 1997). Терапевтическое влияние на психические нарушения осуществляется путем направленного изменения межполушарных взаимоотношений. По способам воздействия различают:
- зонально-латеральное электростимулирование: унилатерально направленное (с право- или левополушарной афферентацией) чрезкожное импульсное низкочастотное субсенсорное электрическое воздействие, а также латеральная электропунктура биологически активных точек;
- латеральная светотерапия: унилатерально направленное одновременное или раздельное воздействие электромагнитным из лучением оптического диапазона (длинноволновое и коротковолновое) на правую и левую половины сетчатки глаз.
44. ЛИЧНОСТНЫЙ СМЫСЛ САМОУБИЙСТВА

(Амбрумова А. Г., Тихоненко В. А., 1980) - соотношение желания добровольного ухода из жизни (как цели суицидального действия) и потребности изменения суицидогенного конфликта тем или иным способом, в том числе и путем самоубийства (как мотивации деятельности).
45. МИФЫ О САМОУБИЙСТВАХ

существующие и распространенные в обществе ошибочные представления о самоубийствах (суицидальном поведении в целом).
46. МИФЫ О САМОУБИЙСТВАХ

существующие и распространенные в обществе ошибочные представления о самоубийствах (суицидальном поведении в целом).
47. МОТИВЫ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ

(Амбрумова А. Г., Тихоненко В. А., 1980) - личностные побуждения, вызывающие желание добровольного ухода из жизни и определяющие суицидальную направленность поведения человека. Выделяют пять основных групп мотивов, ведущих к формированию суицидального поведения:
протест: реакция отрицательного воздействия на объекты вызвавшие психотравмирующую ситуацию (к протестным мотивам относится месть);
призыв: активация помощи извне с целью привлечь внимание, вызвать сострадание и таким образом изменить психотрамирующую ситуацию;
избежание: уход от наказания или страдания (избавления от тяжести психического или соматического состояния);
самонаказание: искупление "собственной вины" путем совершения суицидальных действий;
отказ от жизни: цель и мотив суицидального поведения совпадают (цель - самоубийство, мотив - отказ от существования).
48. НЕЙРОПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ТЕОРИЯ СУИЦИДАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ

суицидальные проявления относятся к преимущественно левополушарным психопатологическим расстройствам (формирование патологической доминанты преимущественно в левом полушарии мозга). Это может быть объяснено тем, что ведущими факторами в суицидогенезе являются такие преимущественно левополушарные психопатологические расстройства как тревога и когнитивные нарушения (доминантные, сверхценные суицидальные представления) .
Нейрохимические механизмы суицидальной активности - особенности нейрохимической деятельности центральной нервной системы, выявляемые при суицидальном поведении и проявляющиеся в нарушениях функционирования серотонинергической, допаминергической, опиатной и пептидной нейротрансмитерных систем.
49. НЕПОДТВЕРЖДЕННЫЙ СУИЦИД

отсутствие подтверждения данных о совершении самоубийства при бездоказательных заявлениях окружающих об этом (обычно при несчастном случае).
50. НЕСЧАСТНЫЙ СЛУЧАЙ

неосознанные или непреднамеренные действия, приведшие к каким-либо патологическим последствиям для организма или к смертельному исходу. В отличие от суицидального поведения при несчастном случае действия не направлены на добровольное лишение себя жизни. Таким образом любые действия (в том числе аутоагрессивные), целью которых не является осознанное желание покончить с собой, должны квалифицироваться как несчастный случай. К несчастному случаю следует относить аутоагрессивные действия психически больных в состоянии психоза.
51. ОРГАНИЗАЦИЯ СУИЦИДОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

- система лечебно-профилактических мероприятий, направленных на оказание специализированной помощи больным с суицидальными (аутоагрессивными) проявлениями. Включает следующие этапы:
первичной помощи: доврачебная (может быть оказана любым человеком) или первая врачебная помощь, которая оказывается суициденту при наличии соматических осложнений вследствие осуществления суицидальных действий; может быть оказана врачом любой специальности, чаще всего оказывается бригадой скорой помощи, в больнице скорой помощи или любом другом лечебном учреждении;
экстренной помощи: неотложная психиатрическая помощь при необходимости оказывается психиатрами в любом лечебном учреждении, куда поступил пациент с суицидальным поведением; неотложная психотерапевтическая помощь оказывается службой телефона доверия;
амбулаторно-консультационной помощи: амбулаторная работа проводится суицидологами (психиатр, психотерапевт, медицинский психолог) в специализированных кабинетах социальнопсихологической помощи при поликлиниках общесоматического профиля или в специализированных суицидологических кабинетах при психоневрологических диспансерах;
госпитальной помощи: стационарная специализированная помощь оказывается пациентам с суицидальными проявлениями в условиях кризисного стационара либо в психиатрических больницах в случае, когда аутоагрессивное (суицидальное) поведение обусловлено психопатологическими расстройствами.
52. ОСЛОЖНЕННЫЙ ПОСТСУИЦИДАЛЬНЫЙ ПЕРИОД

наличие каких-либо патологических соматических последствий вследствие совершения суицидальной попытки.
53. ПАРАСУИЦИД

(Kreitman N., 1969, 1970) - несмертельное умышленное самоповреждение (самоотравление) , которое нацелено на достижение желаемых субъектом изменений за счет физических последствий. По определению ВОЗ (1982) - синоним суицидальной попытки (См. соответствующий раздел). Объединяет весь класс несмертельных суицидальных действий или действий с низкой суицидальной вероятностью (невозможностью осуществления самоубийства). Некоторые авторы к парасуицидам относят аутоагрессивные действия психически больных в состоянии психоза (Кутько И. И. и др., 1989). N. Kreitman определял парасуицид как призыв о помощи, способ воздействия на окружающих с целью изменения сложившейся ситуации, и относил к ним суицидальные акты с истинным намерением умереть, но не закончившиеся смертью.
54. ПИК СУИЦИДАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ

определенный временной период, когда с наибольшей частотой для данной популяции или на данной территории совершаются самоубийства (суицидальные попытки).
Посмертная записка - какое-либо письменное сообщение о причинах (событиях, людях, действиях), приведших к самоубийству, оставляемая суицидентом обычно на месте его совершения.
55. ПОСТСУИЦИДАЛЬНЫЙ ПЕРИОД

(Амбрумова А. Г., Тихоненко В. А., 1980) - временной промежуток после совершения суицидальной попытки. Выделяют следующие типы постсуицидального периода:
1. По длительности:
острый (ближайший): в течение первой недели после совершения суицидальной попытки, характеризуется определенным типом постсуицидального периода (См. пункт 2); окончание соответствует рационализации (осознанию и принятию) суицидогенного конфликта;
протрагированный (затянувшийся, пролонгированный): начинается через неделю после совершения суицидальной попытки, длится до 2-3 месяцев; окончание соответствует моменту дезактуализации суицидогенного конфликта;
отдаленный (поздний, реституция) : начинается через 2-3 месяца после совершения суицидальной попытки; окончание соответствует полному исчезновению суицидальных проявлений (фактически может включать любой временной промежуток до окончания жизни суицидента);
2. По отношению к суицидальному поведению и актуальности суицидогенного конфликта:
- суицидально-фиксированный: суицидогенный конфликт актуален или диссимулируется; суицидальные проявления сохраняются; положительная трактовка, оценка совершенной суицидальной попытки; вероятность рецидивирования суицидальных действий очень высока;
- аналитический: суицидогенный конфликт актуален, однако суицидальные проявления не сохраняются, критическое, распаивающее отношение к суицидальной попытке; рецидивирование суицидальных действий возможно;
- манипулятивный: при благоприятном для суицидента изменении ситуации выраженность суицидальных проявлений снижается; суицидальная активность сохраняется при нереализации рентных установок;
- критический: суицидогенный конфликт утратил актуальность ("обрывающий" эффект суицидальной попытки), суицидальные проявления отсутствуют.
Потенциальные суициденты - лица, имеющие суицидальные намерения (тенденции), но не совершившие суицидальные действия.
Предикторы суицидального поведения - признаки, определяющие вероятность формирования суицидального поведения под воздействием (влиянием) внешних или внутриличностных физических, психологических или социальных факторов.
Син.: Суицидогенные факторы.
56. ПРЕСУИЦИД

(Амбрумова А. Г., Леви В. Л., 1974) - состояние личности, обусловливающее повышенную, в отношении к условной "норме", вероятность совершения суицидального акта (даже заведомо незавершенного). Выявляемые в пресуициде психопатологические проявления носят полиморфный характер.
Син.: Пресуицидальный синдром.
57. ПРЕСУИЦИДАЛЬНЫЙ ПЕРИОД

период формирования суицидальной активности, границами которого являются момент возникновения суицидальных побуждений и момент осуществленпя суицидальных действий (См. Стадии формирования суицидального поведения). Выявляемые в пресуицидальном периоде психопатологические проявления отличаются клинической полиморфностью.
58. ПРЕСУИЦИДАЛЬНЫЙ СИНДРОМ

(Ringel E, 1953) - психологический симптомокомплекс, сопутствующий формированию суицидального поведения. В основе - "ограничение психической жизни", обусловленное личностными установками или особенностями интерперсонального контактирования. Включает в себя сужение аффективной сферы с ограничением межличностных контактов; усиление "агрессивности", направленной против себя; наличие суицидальных фантазий.
59. ПРЕСУИЦИДАЛЬНЫЙ СИНДРОМ НЕВОВЛЕЧЕННОСТИ

(Brautigam W., 1969; Quidi M., 1972) - изменение субъективного течения времени, ощущения пространства и схемы тела при наличии пресуицидального синдрома, включающего в себя чувство одиночества, обвинение окружающих, самообвинение и фантазирование о ситуации, которая должна сложиться после совершения самоубийства.
60. ПРОФИЛАКТИКА СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ

различные мероприятия, направленные на снижение уровня суицидальной активности, в частности, превенцию формирования суицидальных побуждений, осуществления суицидальных действий и рецидивирования суицидального поведения. Различают следующие виды профилактики суицидального поведения:
1. По содержанию:
- специализированные психиатрические (собственно суицидологические): терапевтические (медикаментозные и немедикаментозные) мероприятия, направленные на предотвращение формирования (рецидивирования) суицидальной активности, а также на лечение психических расстройств, приведших к суицидогенезу или возникновению аутоагрессивных проявлений);
- психологические: коррекционные мероприятия, направленные на изменение личностных установок в отношении суицидальных проявлений, повышение уровня психологической защищенности, формирование "антисуицидального барьера" (активизацию антисуицидальных факторов личности) и, таким образом, предотвращающие формирование (рецидивирование) суицидальной активности;
- общемедицинские: лечебные мероприятия, направленные на устранение соматических последствий (осложнений) совершенной суицидальной попытки;
- социальные: мероприятия, направленные на изменение социального статуса, социально-экономических условий жизни потенциальных суицидентов и способные предотвратить формирование (рецидивирование) суицидальной активности или осуществление суицидальных действий;
- информационно-обучающие: мероприятия, направленные на распространение знаний (в частности в средствах массовой информации) об особенностях генеза и формирования аутоагрессивного (суицидального) поведения, способах "самопомощи" при возникновении суицидальных проявлений, наличии и характере работы суицидологических служб; а также специализированные учебные суицидологические программы для психиатров и врачей общей практики.
2. По последовательности:
- первичная: мероприятия, проводимые с суицидентами с целью предотвращения осуществления суицидальных действий; к первичной профилактике относятся информационно-обучающие мероприятия по вопросам суицидологии, проводимые для любых категорий населения;
- вторичная; мероприятия, проводимые с суицидентами, со вершившими суицидальную попытку, с целью предотвращения рецидивирования суицидального поведения:
- третичная: мероприятия, проводимые с близким окружением (родственники, друзья и т.д.) суицидентов, совершивших суицидальную попытку, с целью предотвращения рецидивирования суицидального поведения; а также направленные на превенцию формирования суицидального поведения имитационного характера в таком окружении (См. Суицидологическая поственция) .
Син.: Суицидологическая превенция.
< на заглавную ^ к началу страницы
© 2008-2016 "Психологические словари"
Powered by Glossword
Яндекс.Метрика